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《Mayo Clinic备孕指南》读书笔记 1 积极备孕

——胖嘟儿加州代孕中心,整合全球医疗资源,引进美国第三代试管婴儿的核心技术,与国内公立三甲医院进行深度合作
内容概览:
调整生活方式体重运动压力睡眠烟、酒及其他有毒物质饮食
2. 饮食与怀
碳水化合物:纯天然、未加工膳食脂肪:寻求有益脂肪蛋白质:多吃豆类和坚果牛奶制品:含乳脂的奶制品是更好的选择关注你的健康
3. 额外准备
停止避药物治疗与辅助措施产前维生素疫苗接种慢性疾病基因检测振作精神
4. 健康的精子
精子健康与生育力如何改善精子健康应该避免什么1. 调整生活方式
成功不是一件简单的事,生活习惯和周边环境会影响生育力,健康的生活方式绝对有益于生育力的提升,从开始备这天起就应该选择健康的生活方式,以期增加成功育健康宝宝的概率。备需要夫妻两个人一起努力,在备过程中,夫妻需要通力合作、互相支持,85%的备家庭在认真备的一年内可以成功,而剩下的15%中有一半会在备的第二年完成任务。
体重
根据体重指数(BMI),体重过轻或超重的女性,往往排卵异常,从而导致受困难。
体重影响受的原因:脑垂体生成两种促排卵激素——促卵泡激素(FSH)和黄体生成素(LH),它们可以促进卵泡每月周期性的生长发育并排卵。如果没有受精就会有月经来潮,如果成功与精子结合成为受精卵,就意味着受成功。如果体重处于BMI量表的两个极端,就会影响上述激素分泌,进而影响受。男性BMI对备时间的长短有影响,过度肥胖影响男?b>孕约に厮剑跋焓?b>孕。
女性体重正常女性体重过轻女性体重超重脑垂体产生FSH和LH,促进卵泡周期性生长发育和排卵。未受精则月经来潮,受精则受成功BMI低于19,影响FSH和LH的周期性分泌,表现为月经失调或闭经和无排卵,尽管卵巢功能正常、卵泡可以发育,但却缺少了促使卵泡成熟和顺利排出的关键因素BMI超过23,影响排卵及受,体内胰岛素分泌过多,从而产生过多雄性激素,影响卵泡发育,进而导致无排卵,同时其他一些激素也会影响排卵及卵巢功能。
体重管理:将体重维持在健康范围可以改善排卵的频率和规律性、提高受率。如果超重,哪怕是减去体重的5%~10%,都将会提高生育力。摄入较少热量,进行更多运动是公认的减肥方法。
运动
运动可以改善生育力,即使你不是热衷于运动的人,但是当你考虑备时,就应该将运动列入日程。
适度运动效果最佳:每周花费5小时或更多时间,进行一些强度适中运动的女性,备时间最短;
运动员与生育力:每周超过5小时的快跑或快速骑行等剧烈的有氧运动会削弱生育力;
运动与体重:运动对于维持健康体重至关重要,对于需要减重的女性来说,运动量越大,效果越好;
准备开始:健康成人最好每天进行30分钟的适度有氧运动,并且坚持每周2次的力量训练,比起锻炼的具体形式,是否规律及能否坚持更为重要。
运动方式特点训练有氧运动提高血氧量,增强自身体力和能量,改善妊娠早期的疲惫感每天30分钟,可以进行散步、慢跑、骑行、游泳、舞蹈、水中有氧运动等力量训练保持肌肉含量,提升骨骼力量及保持肌肉健壮每周2次,抗阻力健身器材、力量训练器等核心肌群训练核心肌群指腹部、下背部以及骨盆部的肌肉,负责保护背部及保护脊椎的稳定。拥有强健的核心肌群可以容纳不断撑开的子宫,降低分娩难度,更好支撑脊柱,提高上半身和下半身肌肉的灵活性仰卧起坐、健身球等柔韧性及延展性训练提升柔韧性,改善关节活动范围,塑形,缓解压力,减少运动时身体受伤,缓解怀期间因身体变化而带来的疼痛及不适感最佳时间是锻炼结束后,肌肉处于温热状态、易于延展的状态下进行,每周至少3次,瑜伽等压力
日常压力与生育力并无明确联系,但压力对身心健康总归是不利的,最好尽可能控制并调节自身的压力。
身体压力:持续性压力会带来诸多健康隐患,如心脏疾病、睡眠问题以及抑郁症;
生育力与压力:备等待的时间越长,压力越大,且逐月递增;
性爱与压力:一旦备开始,很难心无旁骛。
睡眠
睡眠可以更新免疫系统预防疾病,还可以调整生物钟,高质量的睡眠可以维持身心健康、缓解压力和维持体内性激素等主要激素的正常分泌。
睡眠与综合健康:持续的睡眠缺乏增加肥胖症、糖尿病、心血管疾病的发病风险,绝大多数成人的最佳睡眠时间为每晚7~8小时;
高质量的睡眠技巧方法关注日常饮食避免在空腹或腹胀情况下上床休息,避免睡前摄入咖啡因和酒精作息时间规律固定每日入睡和起床时间,稳固生物钟养成一种入睡习惯入睡前坚持做同样的事来提醒身体入睡时间的临近,如洗热水澡、读书、听舒缓音乐等放松活动创造舒适的环境舒爽、昏暗、安静的房间及舒适的床垫和枕头控制日间的小睡时间安排在午后,控制在10~30分钟保持规律性的每日运动最好在白天早些时候进行合理调节压力确保在上床之前搁置脑中未完任务,安心入睡及时联系医生长时间受到失眠困扰应及时联系医生
夜班与生育力:长期处于夜班模式的女性比作息正常女性面临更高的不概率,颠倒的作息时间打乱人体生物钟,进而影响体内生殖激素的调控以及月经周期。
烟、酒及其他有毒物质
在备状态中,尤其是怀过程中,一定要杜绝烟酒,还要警惕日常生活中可能接触到的其他有毒物质。
烟草:香烟中的一些有害物质会破坏小的未成熟卵泡,并引发卵巢早衰,吸烟也会降低精子质量、导致激素水平紊乱,降低男性生育力。妇在怀期间吸烟会增加死胎、早产、低出生体重儿、婴儿猝死综合征(SIDS)的概率,甚至还会伤害女宝宝的卵巢、损害男宝宝未来生成精子的能力;
酒精:酒精影响受、减少睾酮及精子生成、造成阳痿,酒精也会对胎儿产生伤害,增加流产、死胎及严重出生缺陷的风险;
其他软性毒品:大麻、促蛋白合成类固醇和可卡因会导致受困难;
其他有毒物质:铅、汞、电离辐射(X射线)、抗癌药物、一氧化二氮、混合溶剂、双酚A(BPA)、邻苯二甲酸盐等物质影响受过程。
饮食
均衡合理的膳食不仅可以保持健康、有助减肥,而且比任何一种单独的食物更有益于提升受率。
2. 饮食与怀
饮食改善生育力和饮食促进健康的原理是相似的,如果你的膳食习惯处于健康状态,那么将有利于备,如果你进一步改善目前的饮食方式,那么将会给你的心脏、血管、大脑以及其他身体部位,尤其是生殖系统,带来益处。
碳水化合物:纯天然、未加工
在绝大多数时候,碳水化合物都是体内能量的主要来源。
碳水化合物的解释:单纯碳水化合物包括水果中的自然糖分及蔬菜、牛奶、食品加工过程中添加的糖分,复合碳水化合物包括含有淀粉及膳食纤维的食物。身体通过消耗碳水化合物来得到血液中的糖(葡萄糖),并会流经各级血管,为机体维持正常功能提供所需能量;
碳水化合物与血糖:单纯碳水化合物极易被吸收,很快转化为葡萄糖,对血糖指数影响极大,会促使体内葡萄糖含量急升骤降,复合碳水化合物对血糖指数影响较小;
碳水化合物与生育力:女性摄入的碳水化合物总量并不会影响生育力,但是当总是摄入单纯或精制碳水化合物,即摄入高血糖负荷的食物时,会比正常女性面临更高风险的排卵异常,这类女性更常发生不症。
膳食脂肪:寻求有益脂肪
当人体摄入较多反式脂肪,取代较为健康的不饱和脂肪时,将会增加无排卵性不症的概率。
淘汰反式脂肪:绝大多数反式脂肪都是由于食品加工过程中对不饱和脂肪的不完全氢化造成的,美国食品药品监督管理局(FDA)已经要求食品行业将反式脂肪淘汰出局;
检查食品标签:最好检查食品标签以确认有无反式脂肪,有一个非常简单的方式可以帮助识别反式脂肪,即在产品营养标签中确认有无“部分氢化植物油”的字样;
你应该吃什么呢:避免长期摄入富含反式脂肪或部分氢化植物油的食品,从植物性食物、坚果、牛油果中汲取天然脂肪,从鱼类、豆类以及多种植物油中汲取多不饱和脂肪。
优质脂肪
——单不饱和脂肪酸优质脂肪
——多不饱和脂肪酸劣质脂肪
——饱和脂肪酸劣质脂肪
——反式脂肪酸橄榄油大豆油肥肉带包装的零食(薯片、咸饼干)菜籽油玉米油带皮的鸡饼干、蛋糕和糕点花生油红花籽油黄油油炸食品牛油果多脂鱼(鲑鱼、鲭鱼、长鳍金枪鱼)芝士冷冻比萨坚果豆奶冰激凌人造奶油蛋白质:多吃豆类和坚果
人体内的蛋白质是各个细胞、组织和器官的物质基础,蛋白质还参与修复和更新受损细胞、传输营养以及调节人体新陈代谢。肉类和家禽是蛋白质的主要来源,海鲜、鸡蛋、豆角、豌豆、坚果和种子也可以很好地提供蛋白质。
蛋白质计划:提前计划是个好办法,每周一开始制定一周的菜单,多准备一些富含植物蛋白质的食物,少准备一些富含动物蛋白质的食物。豆类植物富含蛋白质,易于搭配、物美价廉,能够很好地替代动物蛋白质。
牛奶制品:含乳脂的奶制品是更好的选择
与蛋白质和碳水化合物一样,奶制品的摄入总量并不会影响无排卵性不症,与低脂或者脱脂的奶制品相比,食用全脂奶制品反而可以增加怀概率。
关注你的健康
膳食遵循健康原则,如多吃水果、蔬菜和全麦谷物,尽可能丰富蛋白质来源,保持热量摄入控制在健康范围内,保持健康的体重。适当运动、戒烟也会对身体健康大有裨益,提升生育力。
3. 额外准备
前进行前咨询,下面列出的议题在咨询过程中可能会和医生进行探讨。
停止避
停止服用避药之后,可能2周后就会恢复排卵。
药物治疗与辅助措施
用于多发性骨髓瘤及其他疾病的沙利度胺及用于治疗重度痤疮的异维A酸等药物对未出生的胎儿有致命性伤害,服用上述药物的人群需要严格避。药物在不同期对胎儿的影响不同,在妊娠的前8周,胎儿的器官和四肢正在形成,此阶段胎儿最易受到伤害。
产前维生素
产前维生素可以增加婴儿的出生体重,降低低出生体重儿的风险。最好前3个月就开始服用产前维生素,它可以确保你获取足够的叶酸、钙、铁。叶酸有助于避免神经管缺陷的发生,从而避免严重的大脑和脊髓异常。钙可以给妈妈和宝宝带来更强壮的骨骼和牙齿,钙还可以帮你维持正常的新陈代谢,维持肌肉及神经系统活动。铁为妈妈和宝宝提供血细胞和肌肉细胞所需养分,铁可以预防贫血,避免血液中缺乏健康的红细胞。
产前维生素每日用量叶酸400~800 微克钙250 毫克铁30 毫克锌11 毫克维生素 B62 毫克维生素 C85 毫克维生素 D600 国际单位疫苗接种
疫苗最好在前接种,部分疫苗在期接种是安全的,其他则带有潜在风险。
疫苗预防功效中甲型肝炎(灭活)由甲型肝炎病毒引发的肝炎,该类病毒通常通过被感染的食物和水源进行传播如有需要,可接种如有需要,可接种乙型肝炎(灭活)由乙型肝炎病毒引发的肝炎,该类病毒通常通过人体体液进行传播;可转化为慢性肝炎如有需要,可接种如有需要,可接种人乳头状瘤病毒(HPV)常见生殖道HPV引发宫颈癌及生殖器疣26岁以下可以接种不可接种,尚待商榷流感疫苗(活)季节性流感及甲型H1N1流感病毒可接种,避免接种后4周内怀不可接种流感疫苗(灭活)季节性流感及甲型H1N1流感病毒可接种可接种脑膜炎球菌
——多糖(灭活)——结合(灭活)由细菌造成的脑膜炎感染会导致颅内感染(脑膜炎)酌情处理酌情处理麻风腮三联疫苗麻疹、流行性腮腺炎、风疹(德国麻疹)可接种,避免接种后4周内怀不可接种肺炎球菌多糖疫苗(灭活)感染肺炎球菌引起的疾病,潜在的严重感染;包括肺炎和脑膜炎酌情处理酌情处理破伤风白喉百日咳混合疫苗(Tdap),一剂即可(类毒素、灭活)破伤风、白喉、百日咳可接种,优先接种可接种,优先接种破伤风白喉疫苗(Td)(类毒素)破伤风和白喉,一种呼吸道疾病可接种,Tdap优先接种可接种,Tdap优先;最佳时间是期27~36周时水痘疫苗(活)水痘可接种,避免接种后4周内怀不可接种美国疾病预防控制中心(Centers for Disease Control and Prevention)慢性疾病
与医生协商调整剂量或更换药品,决定最佳治疗方案,以最大限度地降低受和怀的风险。
基因检测
某些种族和民族的人群患有某些特定疾病的概率比其他人群高,基因筛查将测试出你或伴侣是否携带有缺陷基因,以及将缺陷基因遗传给下一代的概率。
种族或民族遗传缺陷东欧犹太人(德系)布鲁姆综合征、海绵状脑白质营养不良、囊性纤维化病、家族性自主神经障碍、范科尼贫血、白塞综合征、黏脂贮积症四型、尼曼匹克病、家族黑蒙性白痴病法国的加拿大人,卡津人囊性纤维化病、家族黑蒙性白痴病非洲血统的黑人、西班牙人、意大利人、希腊人贫血中国人、东南亚地区人(柬埔寨人、菲律宾人、老挝人、越南人)、亚洲的印度人、巴基斯坦人、孟加拉人、中东人地中海贫血中国人、东南亚人、地中海人α-地中海贫血非拉丁裔白人囊性纤维化病振作精神
你应该关注的就是让自己尽可能地健康,这是每个人的追求目标,对备女性而言尤为重要。
4. 健康的精子
要想成功,首先要有足够健壮的精子一路过关斩将,在射精后进入阴道,而后顺利进入输卵管,最终进入卵母细胞。
精子健康与生育力
男性生殖系统其实就是精子生成、储存和运输的过程。男性生殖器官主要包括睾丸、附睾、输精管、前列腺、精囊、尿道及阴茎。成熟精子有其独特的形状:头部(携带了遗传物质)、颈部和尾部。从最初的精原细胞分裂成精母细胞到最终的成熟,精子的生长周期为2-3个月,这意味着任何改善健康的努力都需经过几个月才能对生育力产生影响,精子数量、结构、活力是影响生育力的重要因素,其中数量和活力尤其重要。
数量:射精时排出精子的数量越多,越有利于生殖
结构:正常精子拥有卵圆形头部及长长的尾部,射出的精液中形状和结构正常的精子越多,生育力越强;
活力:绝大多数精子都有活力是最好的状态,如果有活力的精子少于40%,那么可能会影响生育力。
如何改善精子健康
维持健康的体重、摄入均衡健康的膳食、坚持适度运动、合理管控压力、预防与治疗感染等方法有助于改善男性生育力。
维持健康的体重:肥胖会减弱男性生育力,体重指数超标会降低精子质量,如数量、活力、睾酮水平以及精子存活率,同时还会引起激素紊乱以及精子DNA的转变;
摄入均衡健康的膳食:如果想提高生育力,必须牢记两件事:尽可能多地食用水果和蔬菜、远离饱和脂肪。水果和蔬菜富含抗氧化剂,可以帮助抵抗自由基对细胞的损害。饱和脂肪摄入的增加降低精子浓度和精试管婴儿费用子总数,富含反式脂肪的食品及含糖饮料也可能削弱生育力;
坚持适度运动:适度运动可以提高抗氧化酶含量,提升睾酮水平,减轻压力的同时能改善自我感觉。根据美国运动医学会和美国心脏学会的美国加州试管婴儿中心(CSSC)建议,每天最好保持30分钟的适度运动;
合理管控压力:身心处于压力状态下时,激素分泌会扰乱体内原本正常的自我调节机制,造成睾酮和精子产生的异常,缓解并管理压力可以帮助改善整体健康以及提高生育力;
预防与治疗感染:泌尿生殖系统感染影响生育力,症状一般为疼痛、肿胀、坐下时感到不适或压痛、阴茎流脓等,预防此类感染的最佳途径就是健康安全的性生活以及接种疫苗。
应该避免什么
精子特别容易受烟草、润滑油等外界因素的影响,为了保护生育力,需要注意以下几点。
拒绝吸烟:吸烟及咀嚼无烟烟草对的男性精子总量、精子活力更低,容易发生精子畸形。如果在伴侣身边吸烟,还会影响伴侣的生育力。幸运的是,由吸烟造成的精子损伤可以通过戒烟1年来恢复;
控制饮酒量:过量饮酒会降低睾酮含量、造成阳痿以及减少精子总量;
远离毒品:使用大麻、可卡因或甲基苯丙胺会影响激素分泌,损害精子活动以及引发精子畸形;
避免合成代谢类固醇:使用睾酮、人体绒毛膜促性腺激素及其他合成代谢类固醇会降低精子总量,需要经过数十年时间才能恢复正常水平;
性生活中避免使用润滑剂;
与保健医师确认药物使用:钙通道阻滞药、三环类抗抑郁药、抗雄激素药物、鸦片类药物以及其他药物会引发生育问题。化疗药及放疗有时会造成永久性不不育;
谨防有毒物质:在工作场所或家里接触农药、溶剂、铅或者其他毒素,会影响精子质量及数量。如果工作中需要接触以上毒素,请务必保持小心谨慎,例如,穿戴防护服及设备,避免皮肤接触。
——胖嘟儿加州代孕中心集团成立于2011年,集团在美国洛杉矶对数家不孕不育专科医院进行着投资以及管理,10年来我們专业的医疗医生专家团队,胚胎师团队致力於不孕不育症的研究!

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